Приложение № 1 к Порядку выдачи разрешений на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных судов, полетов беспилотных воздушных судов (за исключением полетов беспилотных воздушных судов с максимальной взлетной мас
02 мая 2023
Приложение № 1
к Порядку выдачи разрешений на выполнение авиационных работ,
парашютных прыжков, демонстрационных полетов воздушных
судов, полетов беспилотных воздушных судов
(за исключением полетов беспилотных воздушных судов
с максимальной взлетной массой менее 0,25 кг), подъемов
привязных аэростатов над населенными пунктами
Рассветовского сельсовета Бирилюсского района, а также
посадку (взлет) на расположенные в границах
Рассветовского сельсовета Бирилюсского района
площадки, сведения о которых не опубликованы
в документах аэронавигационной информации
Главе Рассветовского сельсовета
Бирилюсского района
__________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при
наличии) заявителя с указанием должности
заявителя - при подаче заявления от
юридического лица)
__________________________________________
(полное наименование с указанием
организационно-правовой формы юридического лица)
__________________________________________
(адрес места жительства/нахождения)
телефон: _______________, факс ___________
эл. адрес/почта: _________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче разрешения на выполнение авиационных работ, парашютных прыжков,
подъемов привязных аэростатов, демонстрационных полетов над населенными пунктами Рассветовского сельсовета Бирилюсского района
Прошу выдать разрешение на выполнение ______________________________________________________
авиационных работ, парашютных
_____________________________________________________________________________________________
прыжков, подъемов привязных аэростатов, демонстрационных полетов над населенными пунктами Рассветовского сельсовета Бирилюсского района (указать нужные населенные пункты) на воздушном судне:
_____________________________________________________________________________________________
государственный (регистрационный) опознавательный знак, заводской номер (при наличии)
_____________________________________________________________________________________________
Срок использования воздушного пространства:
начало _______________________________, окончание __________________________________
Место использования воздушного пространства (в том числе, посадочные площадки, планируемые к использованию):
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
Время использования воздушного пространства:
___________________________________________________________________________
____________________ _____________ _____________
(число, месяц, год) (подпись) (расшифровка)
Приложение:
Заявление принято:
_________ _________________________________________________________________
(подпись) (расшифровка подписи, Ф.И.О. должностного лица, уполномоченного на прием запроса)
.jpg)
.png)
